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                            《中國眼健康白皮書》全球發布 眼底病及青光眼已成為不可逆性致盲的首要原因

                                   2020年12月17日,由世界衛生組織(WHO)、國際防盲機構、視力喪失專家組聯合參與的《中國眼健康白皮書》全球發布會正式召開。發布會著眼于中國眼健康現狀,提出目前中國的主要致盲性眼病疾病譜已由過去的沙眼、白內障轉變為青光眼、眼底病等年齡相關、代謝相關性眼病。同時,會議共同呼吁社會各界提高對主要致盲性眼病,尤其是青光眼及眼底疾病的關注。

                                   國家衛健委醫政醫管局綜合處處長胡翔,全國政協委員、全國防盲技術指導組組長王寧利教授,中華醫學會眼科學分會名譽主任委員、廈門大學附屬廈門眼科中心總院長黎曉新教授,中華醫學會眼科學分會主任委員姚克教授,中華醫學會眼科學分會候任主委孫興懷教授,中華醫學會眼科學分會副主委兼眼底病學組組長許迅教授及全國防盲指導組的所有成員參與了會議。

                                   我國是世界上盲和視覺損傷人數較多的國家之一,眼健康工作一直受到政府、行業和社會的高度關注。自1999年世界衛生組織和國際防盲協會等提出的“視覺2020,享有看見的權利”全球行動倡議至今,在各方的不斷努力下,我國此前的主要致盲性眼病——沙眼已不再是一個公共衛生問題,致盲性沙眼被根治。此外,閉角形青光眼的致盲率已下降到18%,我國每百萬人白內障手術例數從1988年的83提升至2017年的2205,上升了27倍。

                                   然而,我國致盲性眼病疾病譜發生了改變。國家衛健委醫政醫管局綜合處處長胡翔在會上發言表示:“隨著人口老齡化加劇,經濟社會快速發展、人民生活方式轉變,與年齡相關性眼病、代謝相關性眼病、高度近視引發的眼底病變正日益凸顯,已成為中國當前主要的致盲性眼病?!?致盲性眼病主要表現為眼底病,在世界衛生組織公布的世界三大致盲重點疾病中,就包含了兩種眼底病,分別為糖尿病視網膜病變和老年性黃斑變性。此外,常見的眼底病還包括糖尿病黃斑水腫、視網膜靜脈阻塞及近視脈絡膜新生血管等。且近年來,我國糖尿病視網膜病變、年齡相關性黃斑變性等眼底疾病的患病人數大大增加,因此,亟待提高國內各界對眼底病的關注。

                                   據了解,眼底病對患者視力造成的損傷是不可逆的。以糖尿病視網膜病變為例,早期癥狀并不明顯,然而病變后則會導致視力下降、飛蚊癥或視物變形等癥狀,重者后期可能導致視力喪失。然而目前我國社會對眼底病的認知普遍不足,患者的實際診療率較低,很多患者因為認知不足而錯過了黃金治療期。

                                   視力喪失專家組代表Rupert Bourne教授在會上強調:“在亞洲,除了糖尿病視網膜病變以外,其他眼病年齡標化致盲率都在下降,但與糖尿病視網膜病變相關的年齡標化致盲率反而上升了。由此可見,該病依舊是一個非常重大的挑戰?!?/span>

                                   王寧利教授也談到:“中國的糖尿病患病率已經達到10%-13%,其中糖尿病視網膜病變在糖尿病中的患病率高達15%-43%。因此,我們可以算算,糖尿病引起的眼底病變數字是觸目驚心的。此外,我們國家已經有1億以上的高血壓患者,高血壓引起的動脈硬化相關病變以及阻塞性病變、缺血性病變也是占了相當大的比例?!?/span>

                                   據原國家衛計委統計,目前我國50%以上糖尿病患者未被告知應定期檢查眼底;67%的糖尿病患者從未進行眼科篩查;近70%的糖尿病患者未接受規范的眼科治療;約 90%具有治療指征的糖尿病視網膜病變未被治療。中國社會公眾對眼底病的認知急需提高。

                                   另一方面,由于眼底病的高發,它所帶來的社會經濟負擔也逐漸沉重。我國眼底防治工程任務艱巨,同時也為我國的眼健康發展規劃提出了新一輪挑戰。從《全國防盲防治規劃》到《“十三五”全國眼健康規劃》,我國眼健康事業得到快速發展?,F階段,既是“十三五”眼健康規劃收官之年,也是“視覺2020”行動倡議收官之年,更是謀劃“十四五”規劃的開篇布局之年。

                                   王寧利教授呼吁:“眼健康是全民大健康的重要組成部分,十四五期間現在的重點是和代謝性疾病、和年齡相關、和慢病相關的眼病防治,已經納入到工作計劃中,我們相信在大家的共同努力下,十四五期間這些眼底病一定能引起政府的高度關注、引起醫院及醫療機構的高度關注?!?/span>

                                   希望通過本次《中國眼健康白皮書》的全球發布,能夠讓越來越多的人重視眼健康,共同推動將青光眼、眼底疾病納入《‘十四五’全國眼健康規劃》,將眼健康納入大健康規劃體系,并擴大篩查工作,提高糖尿病視網膜病變等主要眼底病的早篩早診早治,避免不可逆轉的盲,同時繼續促進分級診療,把眼病防治技術下沉、篩查關口前移,以實際行動助力我國眼健康事業的蓬勃發展,踐行健康中國2030。


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